Ozempic: el secreto inesperado que podría devolver la fertilidad a hombres obesos
Una revisión sistemática presentada en el congreso anual de la Sociedad de Endocrinología (ENDO 2026) sugiere que los fármacos basados en el receptor GLP‑1, como Ozempic®, podrían tener un impacto positivo en la salud reproductiva masculina. Los autores señalan que los agonistas de este receptor, empleados principalmente para el control de peso, podrían elevar los niveles de testosterona y mejorar la calidad del semen en hombres con obesidad.
La evidencia científica ha demostrado que el sobrepeso y la obesidad alteran el equilibrio hormonal masculino, favoreciendo el desarrollo de hipogonadismo funcional, una condición caracterizada por una disminución de la producción de testosterona. Este trastorno se asocia a disminución del deseo sexual, disfunción eréctil, fatiga, pérdida de masa muscular y reducción de la fertilidad.
Principales hallazgos de la revisión
El equipo de investigación, liderado por especialistas de la Escuela de Medicina de Warwick y de los hospitales universitarios de Coventry y Warwickshire (Reino Unido), analizó la literatura disponible en PubMed y la Biblioteca Cochrane. Se incluyeron ensayos clínicos controlados y aleatorizados que involucraran a hombres de entre 18 y 65 años tratados con agonistas del receptor GLP‑1 (liraglutida, semaglutida y dulaglutida) y cuyos resultados se compararan con grupos de control.
De los estudios identificados, solo cinco cumplieron con los criterios de inclusión. Los resultados se pueden resumir de la siguiente manera:
- En tres ensayos con hombres sanos, la administración de GLP‑1 no produjo cambios significativos en los niveles de testosterona total, hormona luteinizante (LH) o hormona foliculoestimulante (FSH). La calidad del semen tampoco se vio afectada.
- En un estudio con 30 pacientes con sobrepeso y niveles bajos de testosterona, los participantes fueron asignados aleatoriamente a recibir liraglutida o terapia de reemplazo de testosterona (TRT). Tras 16 semanas, el grupo tratado con liraglutida mostró un aumento de la testosterona total y de LH y FSH, además de mejoras en indicadores generales de salud en comparación con la TRT.
- En otro ensayo, 25 hombres con hipogonadismo funcional y diabetes tipo 2 recibieron semaglutida o TRT durante 24 semanas. Ambos grupos incrementaron sus niveles de testosterona, aunque el aumento fue ligeramente mayor en el grupo de TRT. Sin embargo, los pacientes bajo semaglutida presentaron una mejora más pronunciada en la calidad del semen, con el porcentaje de espermatozoides con morfología normal pasando del 2 % al 4 %.
En conjunto, los autores concluyen que “los agonistas del receptor GLP‑1 podrían mejorar las hormonas reproductivas y los parámetros del semen en hombres obesos con hipogonadismo, principalmente cuando se acompañan de pérdida de peso”.
Aunque los datos son prometedores, los investigadores advierten que la evidencia sigue siendo limitada. Los estudios revisados incluyeron cohortes pequeñas y presentaron variaciones en los fármacos utilizados, dosis administradas y periodos de seguimiento. Por ello, recomiendan la realización de ensayos clínicos aleatorizados de mayor envergadura y diseñados específicamente para evaluar los efectos de los agonistas GLP‑1 sobre la fertilidad masculina.
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